Migraine tijdens de overgang: oorzaken, symptomen en behandelingen

18 maart 2025

Migraine is een veelvoorkomende klacht bij vrouwen, en tijdens de overgang kan deze aandoening verergeren of zelfs voor het eerst optreden. Dit komt voornamelijk door hormonale schommelingen die kenmerkend zijn voor deze levensfase.

In dit artikel bespreken we de oorzaken, symptomen en mogelijke oplossingen in geval van migraine tijdens de overgang of perimenopauze.

Wat is migraine en waarom komt het vaker voor tijdens de overgang?

Migraine is een neurologische aandoening die gepaard gaat met matige tot ernstige hoofdpijn, vaak in combinatie met misselijkheid, overgevoeligheid voor licht en geluid, en soms aura’s (visuele verstoringen). Tijdens de overgang ervaren veel vrouwen een verergering van migraine, wat te maken heeft met hormonale schommelingen.

De perimenopauze markeert een periode waarin migraine vaker voorkomt bij vrouwen en veel vrouwen melden ook lastige vasomotorische symptomen. Migraine wordt beïnvloed door schommelende oestrogeenspiegels en er zijn aanwijzingen dat oestrogeen ‘terugtrekking’ de menstruele aanvallen van migraine zonder aura kan uitlokken, terwijl hoge oestrogeenspiegels migraine-aura kunnen uitlokken.

Lees ook: Wat voor een type hoofdpijn heb jij? Check het hier!

Mogelijke oorzaken van migraine tijdens de overgang

De overgang is een periode waarin het lichaam van een vrouw grote hormonale veranderingen doormaakt. Factoren die hierbij een rol kunnen spelen zijn:

Hormonale schommelingen: Tijdens de overgang dalen de niveaus van oestrogeen en progesteron, terwijl ze ook sterk fluctueren. Deze veranderingen kunnen leiden tot migraineaanvallen, vooral bij vrouwen die hier al gevoelig voor zijn.
Verandering in de hersenchemie: De daling van oestrogeen beïnvloedt ook serotonineniveaus in de hersenen, wat kan bijdragen aan migraine. Daarnaast kunnen ontstekingsreacties en veranderingen in bloedvaten een rol spelen.
Slaapstoornissen: Door opvliegers en nachtelijk zweten kan de slaapkwaliteit verslechteren, wat migraine kan uitlokken.
Stress en emotionele veranderingen: De overgang kan emotioneel uitdagend zijn, en stress is een bekende trigger voor migraine.
Verandering in serotoninespiegel: Dit beïnvloedt de bloedvaten en zenuwen in de hersenen, wat migraine kan veroorzaken.
Voeding en leefstijl: Voedingsmiddelen zoals cafeïne, alcohol en bewerkte producten kunnen migraine uitlokken.

Lees ook: Waarom is migraine ernstiger tijdens de overgang?

Symptomen van migraine tijdens de overgang

Hoewel de basiskenmerken van migraine hetzelfde blijven, kunnen vrouwen in de overgang bepaalde specifieke klachten ervaren, zoals:

Frequentere en intensere hoofdpijn.
Hevige, bonzende hoofdpijn aan één kant van het hoofd.
Misselijkheid en overgevoeligheid voor licht en geluid.
Langer durende migraineaanvallen.
Meer gevoeligheid voor omgevingsfactoren (licht, geluid, geuren).
Soms visuele verstoringen zoals aura’s (flitsen of vlekken in het gezichtsveld).
Tintelingen of een doof gevoel in het gezicht of ledematen voorafgaand aan de hoofdpijn.
Verhoogde vermoeidheid en concentratieproblemen.

Lees ook: Wat zijn de 50 meest voorkomende overgangsklachten?

Behandelopties: wat helpt bij migraine tijdens de overgang?

Er zijn verschillende manieren om migraine tijdens de overgang te behandelen, afhankelijk van de ernst en frequentie van de aanvallen. Mogelijke behandelingen zijn:

1. Medicatie

Pijnstillers zoals paracetamol of NSAID’s (ibuprofen, naproxen) kunnen helpen bij milde migraine.
Triptanen zijn specifiek ontwikkeld voor migraine en kunnen de ernst van een aanval verminderen.
Hormonale therapie (HST) kan helpen om hormonale schommelingen te stabiliseren, waardoor migraine mogelijk afneemt.

Het handhaven van een stabiele oestrogeenomgeving met oestrogeenvervanging kan gunstig zijn voor migraine met oestrogeenonttrekking, vooral bij vrouwen die ook baat zouden hebben bij verlichting van vasomotorische symptomen. In tegenstelling tot anticonceptieve doses ethinylestradiol vormt migraine-aura geen contra-indicatie voor het gebruik van fysiologische doses natuurlijk oestrogeen. Bij vrouwen met migraine met of zonder aura minimaliseert het gebruik van alleen de laagste doses transdermaal oestrogeen die nodig zijn om de vasomotorische symptomen onder controle te houden, het risico op ongewenste bijwerkingen. Cyclische progestagenen kunnen een ongunstig effect hebben op migraine, zodat continue progestagenen, zoals levonorgestrel intrauterien of in een continu gecombineerd transdermaal preparaat, de voorkeur genieten.

Lees ook: De gezondheidsrisico’s van ibuprofen en diclofenac: Wat je moet weten.

2. Leefstijl en voeding

Gezonde voeding: Vermijd triggers zoals cafeïne, alcohol en bewerkte suikers.
Regelmatig bewegen: Matige lichaamsbeweging kan helpen om migraine te verminderen.
Voldoende slaap: Probeer een vast slaappatroon aan te houden.
Stressmanagement: Ontspanningstechnieken zoals yoga, mindfulness en ademhalingsoefeningen kunnen effectief zijn.

Lees ook: Mindfulness werkt veel beter tegen pijn dan gedacht, blijkt uit hersenscans.

Wat kun je zelf doen tegen migraine?

Naast medicatie en medische behandelingen kun je zelf een aantal stappen ondernemen om migraine te verminderen, zoals:

Houd een hoofdpijndagboek bij om triggers te identificeren, patronen te herkennen en triggers vervolgens te vermijden.
Zorg voor voldoende hydratatie (drinken) en gezonde (onbewerkte) voeding.
Gebruik koel- of warmtepakkingen bij acute hoofdpijn.
Zorg voor een donkere en stille omgeving tijdens een aanval.
Probeer ontspanningstechnieken zoals yoga, ademhaling of meditatie.
Overweeg supplementen zoals magnesium of vitamine B2, die mogelijk kunnen helpen bij het verminderen van migraineaanvallen.

Lees ook: Wat is de relatie tussen migraine en magnesiumtekort?

Hoe kan SHE Health Clinics helpen?

SHE Health Clinics biedt gespecialiseerde multidisciplinaire medische zorg en ondersteuning voor vrouwen die migraine ervaren tijdens de overgang. Onze aanpak omvat:

Persoonlijk advies en medische begeleiding van gespecialiseerde vrouwelijke artsen.
Hormonale en niet-hormonale behandelopties op maat.
Leefstijlcoaching voor voeding, beweging en stressmanagement.
Multidisciplinaire aanpak, inclusief fysiotherapie en psychologische ondersteuning.

Lees ook: Hormonale migraine: wat kun je er tegen doen?

Veel gestelde vragen over migraine tijdens de overgang

1. Verdwijnt migraine na de overgang?
Ja, bij veel vrouwen neemt migraine af na de overgang, doch dit is niet altijd het geval. Een stabiele hormoonbalans kan helpen om de migraine aanvallen te verminderen.

2. Helpt hormoontherapie tegen migraine?
Hormoontherapie kan helpen, maar moet zorgvuldig worden afgestemd met een gespecialiseerde arts of medisch specialist, omdat het bij sommige vrouwen de migraineklachten juist kan verergeren.

3. Zijn er natuurlijke middelen die helpen tegen migraine?
Ja, magnesium, riboflavine (vitamine B2) en co-enzym Q10 worden vaak gebruikt als natuurlijke ondersteuning tegen migraine.

4. Wat als mijn migraine niet verbetert?
Als migraine aanhoudt of ernstig is, kan een gespecialiseerde behandeling bij SHE Health Clinics helpen om een gepersonaliseerd behandelplan op te stellen.

Meer informatie of afspraak maken?

Heb je last van migraine tijdens de overgang? Neem contact op met SHE Health Clinics voor een persoonlijk consult en deskundig medisch advies. je kunt ons bereiken via 085-2019275 of ons contactformulier.