Perineale pijn komt veel voor bij vrouwen. Het gaat om pijn in het gebied tussen vagina en anus, vaak tijdens of na fietsen, lopen, zitten of sporten. De pijn kan zo hevig zijn dat bewegen of zelfs gewoon zitten lastig wordt. Vooral fietsen kan moeilijk of zelfs onmogelijk zijn. Het gevolg is vaak verlies van mobiliteit en zelfstandigheid, terwijl juist dagelijks bewegen belangrijk is voor gezondheid en welzijn.
In dit artikel beschrijven we hoe je perineale pijn herkent, hoe het kan ontstaan, wat je er zelf aan kunt doen en wanneer je medische hulp nodig hebt.
Hoe herken je perineale pijn?
Perineale pijn voelt vaak als een branderig, stekend of drukkend gevoel in het gebied tussen vagina en anus. De klachten verschillen per vrouw, maar veelvoorkomende signalen zijn:
- Pijn bij fietsen: je ervaart druk of pijn op het zadel, waardoor fietsen lastig of onmogelijk wordt.
- Pijn bij zitten: ook op een zachte stoel kan er een gevoel van druk of gevoeligheid ontstaan.
- Pijn bij bewegen of sporten: vooral bij lopen, rennen of oefeningen waarbij de bekkenbodem actief is.
- Klachten in rust: soms blijft de pijn aanwezig, ook zonder belasting.
- Extra klachten: jeuk, roodheid, een trekkerig gevoel bij littekens, of een branderig gevoel door huid- en slijmvliesproblemen.
Herken je deze klachten? Dan is het belangrijk om ze serieus te nemen. Perineale pijn gaat vaak niet vanzelf over en kan je dagelijks leven sterk beïnvloeden.
Wat veroorzaakt perineale pijn?
Er zijn meerdere oorzaken mogelijk:
-
Druk en wrijving: bijvoorbeeld door fietsen, overgewicht of langdurig zitten.
-
Spier- of bekkenbodemproblemen: spanning of verzwakking van de bekkenbodem kan pijn veroorzaken.
-
Littekens: na een bevalling of operatie kan littekenweefsel gevoelig blijven.
- Vulvodynie: een chronische pijn- of branderige klacht rond de vulva en het perineum, vaak zonder duidelijke oorzaak, die langdurig aanwezig kan zijn.
-
Huid- en slijmvliesproblemen: zoals lichen sclerosus of lichen planus, die leiden tot pijn, jeuk of een kwetsbare huid.
- Persistent Genital Arousal Disorder (PGAD): De (zenuw)pijn die PGAD kan veroorzaken, kan uitstralen naar het perineale gebied.
-
Na behandeling van vulvakanker: bestraling of operatie kan blijvende gevoeligheid geven.
-
Infecties of irritatie: zoals schimmelinfecties, eczeem, transpiratie, bacteriële vaginose of andere ontstekingen in het gebied kunnen uitstralen naar het perineum.
-
Zenuwbeknelling: bijvoorbeeld van de pudenduszenuw, die door het bekken loopt en klachten in het perineum kan veroorzaken.
Lees ook: Hoe kun je lichen sclerosus herkennen?
Wat kun je zelf doen?
Bij fietsen
-
Kies een ergonomisch zadel met uitsparing.
-
Draag een fietsbroek met zeem.
-
Sta af en toe even op om druk te verlichten.
Bij lopen of sporten
-
Draag ademende sportkleding zonder naden die schuren.
-
Houd de huid schoon en droog.
-
Oefen bekkenbodemspieren: zowel versterken als ontspannen.
Lees ook: Onderzoek wijst uit: hoe meer je loopt, hoe langer je leeft!
Bij zitten
-
Gebruik een zitkussen met uitsparing.
-
Wissel vaak van houding.
-
Sta regelmatig op om de doorbloeding te verbeteren.
Lees ook: Te lang zitten? Pas dan op voor het Dead Butt Syndroom!
Bij littekens, huidproblemen of spanning
-
Masseer littekenweefsel voorzichtig.
-
Overweeg bekkenfysiotherapie.
-
Laat huidaandoeningen behandelen door een specialist.
-
Gebruik warmte, zoals een warm kompres, voor tijdelijke verlichting.
Lees ook: 6 voordelen van bewegen waar je vrolijker, energieker én relaxter van wordt!
Praktische checklist bij perineale pijn
-
Zit de pijn vooral bij fietsen? Controleer zadel en fietsbroek.
-
Houd je klachten bij lopen of sporten? Let op kleding en hygiëne.
-
Heb je pijn bij zitten? Gebruik een kussen of verander vaker van houding.
-
Zijn er littekens of huidproblemen? Overleg met een specialist.
-
Houd een pijndagboekje bij om patronen zichtbaar te maken.
-
Blijf bewegen binnen je mogelijkheden – zelfs kleine wandelingen helpen.
Lees ook: Meer bewegen zonder te gaan sporten? Met deze 25 tips kan het!
Wanneer moet je medische hulp zoeken?
Ga naar een gynaecoloog, proctoloog of bekkenfysiotherapeut bij SHE Health Clinics als de pijn:
-
langer aanhoudt of steeds erger wordt,
-
samengaat met jeuk, bloedverlies, incontinentie of gevoelloosheid,
-
of als dagelijkse beweging en zelfstandigheid in het gedrang komen.
Bij SHE Health Clinics helpen we vrouwen met perineale pijn door middel van gedegen medisch onderzoek, advies en persoonlijke behandelingen. Zo kun jij weer comfortabel zitten, bewegen en sporten.
Lees ook: Doorlopen met vaginale ongemakken is onnodig!
Meer lezen?
- SHE Health Clinics infopagina Lichen Sclerosus (LS).
- .Beter geen laserbehandeling bij vulvaire lichen sclerosus.
- Zóveel moet je per dag bewegen om al dat zitten goed te maken.
- Hoe onderzoek je jouw eigen vulva?
- Lichen sclerosus: vervelende huidziekte bij vrouwen.
- Wat zijn de 12 voordelen als je elke dag een uur loopt?
- Wat zijn de symptomen van lichen sclerosus?
- Lichen Planus: vervelende huidaandoening.
- Alles wat je moet weten over vaginakanker.
- Lichaamsbeweging is bij matige depressie net zo effectief als antidepressiva.
- Wat zijn té grote schaamlippen en wat kun je er aan doen?
- Pijnlijk bobbeltje bij je schaamlip? Waar komt dat door?
- Interview: Astrid (60) en haar leven met PGAD – “Een gevecht om begrip, kennis en acceptatie”.
