Als je zwanger wil worden, dan kan er tijdens een verkennend vruchtbaarheidsonderzoek met een bloedtest worden gekeken of er afweerstoffen aanwezig zijn tegen chlamydia. Als deze antistoffen in het bloed gevonden worden, dan heb je waarschijnlijk vroeger een infectie met chlamydia gehad. Chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die de eileiders kan beschadigen en verklevingen in de buik kan veroorzaken. Daardoor kan de vruchtbaarheid aanzienlijk worden beperkt.
In dit artikel leggen we uit wat chlamydia is, hoe een bloedonderzoek werkt en wanneer er een HysteroSalpingoGrafie (HSG) of laparoscopie (gynaecologische kijkoperatie) nodig is.
Lees ook: Vrouwenconsult om risico zwangerschapscomplicaties te verminderen.
Wat is chlamydia?
Chlamydia is een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa) die wordt veroorzaakt door bacteriën. Het wordt verspreid via vaginale afscheiding of sperma en kan worden overgedragen via genitaal contact of orale, vaginale of anale seks zonder een barrièremethode, zoals een condoom.
Chlamydia gaat niet altijd gepaard met symptomen en als het niet behandeld wordt, kan het leiden tot ernstige complicaties. Enkele van de meest voorkomende symptomen van chlamydia bij vrouwen zijn pijn bij het vrijen, vaginale afscheiding, een branderig gevoel bij het plassen, pijn in de onderbuik, baarmoederhalsontsteking en tussentijdse bloedingen.
Symptomen van chlamydia
Chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening die zowel mannen als vrouwen kan treffen. Het is mogelijk om chlamydia te hebben zonder symptomen.
Sommige vrouwen kunnen echter de volgende chlamydia symptomen ervaren:
- Pijn of een branderig gevoel bij het plassen.
- Pijn in de onderbuik.
- Abnormale vaginale afscheiding (meer of anders dan normaal).
- Pijn of bloeding tijdens of na het vrijen.
Bij mannen kunnen de symptomen van chlamydia bestaan uit:
- Afscheiding uit de penis.
- Branderig gevoel bij het plassen.
- Pijn en zwelling in een of beide testikels.
Chlamydia kan echter ook asymptomatisch zijn (geen klachten geven) en daarom is het belangrijk om je regelmatig te laten testen als je seksueel actief bent. Want chlamydia kan blijvende schade veroorzaken aan het voortplantingssysteem van een vrouw, waardoor het moeilijk of onmogelijk wordt om later zwanger te worden.
Lees ook: Chlamydia: symptomen, preventie en behandeling.
Chlamydia kan ook een mogelijk fatale buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zwangerschap die buiten de baarmoeder ontstaat) veroorzaken.
Lees ook: Hoe herken je een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Chlamydia als oorzaak van Pelvic Inflammatory Disease
Bij sommige vrouwen kan de infectie zich verspreiden naar de eileiders, wat een aandoening kan veroorzaken die bekkenontstekingsziekte wordt genoemd (ook bekend als ontsteking kleine bekken of Pelvic Inflammatory Disease – PID). Pelvic Inflammatory Disease is een medisch noodgeval en de symptomen van PID zijn:
- Pijn in de onderbuik of het bekken
- Pijn in onderrug (lage rugpijn)
- Onregelmatige vaginale afscheiding
- Pijnlijke seks
- Ongemak of pijn tijdens het vrijen die diep in het bekken wordt gevoeld
- Hoge temperatuur (koorts)
- Ziek voelen en zijn
- Zware afscheiding uit de vagina met een onaangename geur
- Meer bloedverlies dan normaal tijdens de menstruatie
- Bloedingen tussen de menstruaties door (spotting)
- Pijn bij het plassen of moeite met plassen
- Koorts en rillingen
- Misselijkheid of overgeven.
Hoe werkt het bloedonderzoek naar chlamydia?
Met een specifieke bloedtest wordt onderzocht of er antistoffen tegen de bacterie chlamydia aanwezig zijn.
Negatieve uitslag
Als je een negatieve uitslag van het bloedonderzoek hebt, dan zijn er geen chlamydia antistoffen in je bloed gevonden. Je hebt dan zeer waarschijnlijk geen infectie met chlamydia gehad in het verleden. De kans op schade aan de eileiders door een infectie is niet groot. Voorlopig is vervolgonderzoek niet nodig. Mocht de zwangerschap langer uitblijven, dan kan later alsnog een HysteroSalpingoGrafie (röntgenfoto van de baarmoeder en eileiders) of gynaecologische kijkoperatie (laparoscopie) gedaan worden.
Positieve uitslag
Als je een positieve uitslag hebt, dan zijn er antistoffen in je bloed gevonden. Je hebt dan waarschijnlijk in het verleden een infectie gehad met chlamydia. Vervolgonderzoek moet uitwijzen of de infectie nog actief is. Dit kan onderzocht worden met urine of met een uitstrijkje van de baarmoedermond. Je kunt schade hebben aan de eileiders. Verder onderzoek zoals een HysteroSalpingoGrafie (HSG) of kijkoperatie (laparoscopie) is dan nodig.
Actieve infectie
Als je een actieve chlamydia infectie hebt, dan hebben jij en je partner een behandeling met antibiotica nodig. Dit is nodig om eventuele verdere schade te voorkomen. Voordat je een hysterosalpingografie (HSG) of kijkoperatie (laparoscopie) krijgt, moet de infectie behandeld zijn. Als er chlamydiabacteriën in je baarmoedermond zitten, kunnen ze anders met dit onderzoek in je eileiders terechtkomen en dan alsnog een infectie veroorzaken.
Wanneer is een hysterosalpingografie of laparoscopie nodig?
Als je geen actieve infectie hebt of inmiddels bent behandeld, dan is het advies een HysteroSalpingoGrafie (HSG) of een laparoscopie (gynaecologische kijkoperatie) te laten doen om je eileiders te kunnen beoordelen. Samen met je behandelend gynaecoloog kun je bespreken wat voor jou de beste vervolgstap is. Gelukkig hebben de meeste vrouwen na een behandelde infectie geen zichtbare afwijkingen aan de eileiders.
Wat is een Hysterosalpingografie (HSG)?
Als onderdeel van een oriënterend vruchtbaarheidsonderzoek (OFO) is het regelmatig nodig om de doorgankelijkheid van de eileiders te onderzoeken. Hiervoor wordt een HysteroSalpingoGrafie (HSG) gebruikt: een onderzoek dat de vorm van de baarmoederholte en de toegankelijkheid en de doorgankelijkheid van de eileiders in beeld brengt.
Het al dan niet toe- en doorgankelijk zijn van de eileiders is met een HSG onderzoek met vrij grote zekerheid vast te stellen. Ook kunnen afwijkingen aan de baarmoederholte aan het licht komen.
Een gewone röntgenfoto laat vooral botstructuren zien. De baarmoeder en de eileiders (weke delen) zijn op een röntgenfoto helaas niet te zien. Ze zijn echter wel zichtbaar te maken door een röntgencontrastmiddel in de baarmoederholte te brengen. Zo’n contrastmiddel bevat jodium. Bij overgevoeligheid voor jodium kan een HSG dus niet worden gemaakt.
Een Hysterosalpingografie kan meestal alleen worden gemaakt op de volgende momenten:
- Vóór de eisprong, omdat een hysterosalpingografie een jonge zwangerschap kan verstoren;
- Na de menstruatie, omdat een hysterosalpingografie niet tijdens de menstruatie kan plaatsvinden. Dit betekent dat je de definitieve afspraak telefonisch moet maken bij de gynaecoloog als je juist bent gaan menstrueren. Als je in het weekeinde gaat menstrueren, dan bel je op maandag voor een afspraak.
Als je van jezelf geen menstruaties hebt, zul je ook geen eisprongen hebben en kan het onderzoek altijd worden uitgevoerd.
Lees ook: Hoe kun je jouw ovulatie berekenen?
Wat is een laparoscopie?
Laparoscopie betekent: in de buik (laparo) kijken (scopie). Een laparoscopie wordt vaak gebruikt om de baarmoeder, eileiders, eierstokken en omliggende organen te onderzoeken. Het is een poliklinische procedure waarbij een kijkoperatie wordt uitgevoerd om de buikholte en de organen daarin te onderzoeken. Het wordt ook wel een minimaal-invasieve methode genoemd, omdat het gebruikmaakt van kleine incisies en een laparoscoop, een lange dunne buis met een camera aan het einde.
Tijdens een laparoscopie worden buisjes of ‘trocars’ door kleine openingen in de buikwand geplaatst, waarna de buikholte wordt opgevuld. Deze procedure kan zowel diagnostisch als therapeutisch zijn, afhankelijk van het doel van de operatie. De kijkoperatie wordt vaak uitgevoerd onder algehele verdoving (narcose) of onder een roesje.
Lees ook: Wat zijn de verschillen tussen narcose en een roesje?
Meer informatie of afspraak maken?
Wil je meer informatie of een afspraak maken met een vrouwelijke gynaecoloog bij SHE Health Clinics? Neem dan a.j.b. rechtstreeks contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier.
Meer lezen over soa’s, vruchtbaarheid en zwangerschap?
- SHE Health Clinics gynaecologisch zorgaanbod.
- SHE Health Clinics infopagina soa’s.
- SHE Health Clinics infopagina chlamydia.
- SHE Health Clinics infopagina seksuele problemen.
- SHE Health Clinics infopagina bloedonderzoek.
- Voordelen Gynaecologische Check-up.
- Heeft jouw sekspartner chlamydia? Laat je zelf ook testen!
- Meer soa’s en soa-testen, met name onder jongeren.
- Welke soa’s kun je hebben zónder dat ze voor duidelijke symptomen zorgen?
- Wanneer ben je het meest vruchtbaar? Ontdek hier de beste tijden om zwanger te worden!
- Welke onderzoeken zijn er mogelijk als het niet lukt om zwanger te worden?
- Hoe herken je de symptomen van een soa?
- Welke behandelingen zijn er mogelijk als het niet lukt om zwanger te worden?
- Moet ik mij zorgen maken bij bloedverlies na seks?
- Molazwangerschap: wat is het en wat kun je er aan doen?
- Hoe gebruik je een zwangerschapstest of ovulatietest?
- Wanneer en hoe stoppen met de pil om zwanger te worden?
- Hoe vertel je jouw bedpartner dat je een soa hebt?
- Wat zijn de beste seksstandjes om zwanger te worden?
- Branderig gevoel bij je vagina? Dít zijn de mogelijke oorzaken.
- Onvruchtbaarheid bij 1 op de 6 mensen wereldwijd, volgens WHO-rapport.
- Meer zwangerschap complicaties binnen drie maanden na stoppen met de pil.
- Wat is cardiotocografie tijdens je zwangerschap of bevalling?
- Eicellen invriezen wordt regelmatig gedaan, doch weinig gebruikt.
- Hoe herken je Premature Ovariële Insufficiëntie (vervroegde overgang)?
- Branderig gevoel bij het plassen, doch geen blaasontsteking? Dít zijn 6 mogelijke andere oorzaken.
- Vruchtbaarheid behouden na kanker? Vrouwen worden te weinig naar gynaecoloog doorverwezen.
Bronnen: SHE Health Clinics, De Gynaecoloog
