Het kan schrikken zijn als je urine rood of roze kleurt terwijl je niet menstrueert. Vaak is de oorzaak onschuldig, doch er kan ook een serieuze oorzaak aan ten grondslag liggen. In dit geval ziet urine er ‘bloederig’ uit, van helderrood tot bijna zwart. Soms zitten er klontertjes in.
Bloed in je urine wordt in medische termen ook wel hematurie genoemd. Hierbij zijn twee verschillende soorten te onderscheiden:
- Macroscopische hematurie
- Microscopische hematurie.
Bij macroscopische hematurie zie je zelf dat je urine een roze, donkerbruine of rode kleur heeft of je ziet duidelijk vlekken bloed in je plas. Er kunnen bloedklontertjes in de urine zitten. De hoeveelheid bloed in de urine zegt niet altijd iets over de ernst van het onderliggende probleem.
Bij een microscopisch hematurie zie je zelf geen bloed in je urine, maar wordt dit door laboratoriumonderzoek aangetoond.
Goed om te weten: het is normaal om een klein aantal rode bloedcellen in je urine te hebben. Bij 40 procent van de gezonde mensen komt weleens een microscopische hematurie voor, maar dit heeft lang niet altijd een ernstige oorzaak. Dit kan ook al ontstaan door forse inspanning, zoals hardlopen, vrijen of menstruatie. Laat het wel even onderzoeken als je bloed in je urine hebt, omdat het wel op iets ernstigers kan duiden.
Lees ook: Wát zegt de kleur van je urine over je gezondheid?
Oorzaken van bloed in je urine
Er zijn verschillende oorzaken voor bloed in je urine. Soms lijkt het in je urine te zitten, maar komt het uit de vagina of de stoelgang. Maar als het bloed echt in je urine zit, kan dit verschillende oorzaken hebben waarvan we de meest voorkomende onderstaand beschrijven.
1. Urineweginfectie
De belangrijkste oorzaak van bloed in je urine is een ontsteking van de urinewegen, oftewel: blaasontsteking (cystitis). Hierbij komen, in het grootste deel van de gevallen, bacteriën uit de endeldarm of vagina terecht in de urinebuis. Als de bacteriën verder verspreiden, kan het ook terechtkomen in de urinewegen, blaas of nieren. Bij een ontsteking van de urinebuis zie je bloed als je begint te plassen, bij een blaasinfectie verschijnt het bloed eerder op het einde van de plasbeurt. Je plast in deze gevallen ook dikwijls kleine hoeveelheden en het plassen zelf doet pijn.
Lees ook: Hieraan kun je een beginnende blaasontsteking herkennen.
2. Nierbekkenontsteking
Een onbehandelde blaasontsteking of een onbehandelde soa (geslachtsziekte) kan nierbekkenontsteking (Pyelonefritis) veroorzaken. Symptomen van een nierbekkenontsteking zijn koorts, troebele urine, pijn bij het plassen en bloed in de urine.
Lees ook: Nierbekkenontsteking: zo herken je de symptomen!
3. Blaasstenen of nierstenen
Bloed in je urine kan ook komen door blaasstenen of nierstenen. Dit zijn steentjes van onopgeloste afvalstoffen in deze organen. Als deze groot worden kunnen ze een blokkade veroorzaken, waardoor bloed in je urine kan komen en je last hebt van pijn.
In geval van een niersteen kun je een niercrisis krijgen. Dat is een plotse, hevige, krampachtige pijn in de rug, zij of onderbuik. Bij een voortschrijdende nierziekte neemt de nierfunctie geleidelijk af. De afvalstoffen worden dan niet meer voldoende uit het bloed gefilterd. Je kunt dan algemene symptomen hebben zoals moeheid, verlies van eetlust, e.d.
4. Bloedstollingsstoornissen
Bij een stollingsstoornis kunnen ook op andere plaatsen spontane bloedingen optreden, zoals op de huid. Je krijgt dan overal blauwe plekken.
5. Inwendig letsel
Na een ongeval kan bloed in de urine wijzen op een nier- of blaasletsel.
6. Blaaskanker
Bloed in je urine kan ook een symptoom zijn van blaaskanker. Vaak geeft deze vorm van kanker pas klachten als de kanker er al langer zit. Het komt voor bij zowel mannen als vrouwen, maar drie keer zo vaak bij mannen. De meeste mensen die blaaskanker krijgen, zijn ouder dan 60 jaar.
7. Nierkanker en prostaatkanker
Andere vormen van kanker die ook kunnen zorgen voor bloed in je urine, zijn nierkanker en prostaatkanker (bij mannen).
8. Blaasoperatie
Na een medische operatie aan de blaas, kan het voorkomen dat de urine rosé van kleur is, dit is acceptabel. Het advies is om goed te blijven drinken, dan spoel je de blaas namelijk schoon. Indien dit niet helpt en de urine wijnrood van kleur wordt, je last van stolsels hebt en niet of nauwelijks meer kunt plassen, dan bel je direct met de uroloog of arts die de ingreep heeft uitgevoerd.
9. Geneesmiddelengebruik
Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (medicijnen) kan de oorzaak van bloed in urine zijn. Hierbij gaat het om penicilline, aspirine, bepaalde bloedverdunners en cyclofosfamide (een medicijn voor bepaalde vormen van kanker).
Lees ook: Heb jij hulp nodig bij afbouwen medicijnen?
10. Forse inspanning
Forse inspanning zoals hardlopen of vrijen kan er ook voor zorgen dat er bloed in de urine verschijnt.
Lees ook: Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van bloeden na het vrijen?
Andere oorzaken van bloed in je urine
- Bloed in je urine ook komen door ontstekingen, een vergrote prostaat, een vaatafwijking, niercyste of nierschorsafwijking.
- In enkele gevallen kan het ook gaan om een zeldzame bloedaandoening, zoals sikkelcelanemie, het syndroom van Alport of hemofilie.
- De urine kan tevens rood kleuren zonder dat er bloed aanwezig is, bijvoorbeeld na het eten van rode biet of door bepaalde vitaminesupplementen.
- Leveraandoeningen zoals hepatitis kunnen urine een oranje kleur geven. Hierbij is geen sprake van bloed in de urine.
Omdat bloed in de urine echter kan wijzen op een van de bovenstaande aandoeningen, is het van belang dat je je altijd laat onderzoeken door een arts als je bloed in jouw urine aantreft.
Diagnose van bloed in urine
De diagnose wordt gesteld aan de hand van urineonderzoek. Als dit onderzoek geen uitsluitsel kan geven, dan vindt er verder onderzoek plaats, bijvoorbeeld in de vorm van:
- Lichamelijk onderzoek.
- Een echografie van blaas en nieren.
- Bloedonderzoek.
- Een CT-scan.
Dit allemaal om een beeld te krijgen van de nieren en urineleiders. De blaas, plasbuis en eventueel prostaat worden ook onderzocht met een blaasonderzoek. Afhankelijk van de oorzaak van het bloed in je urine, wordt er gekeken naar een behandelmethode. Dit kan bijvoorbeeld gaan om antibiotica, vaak het geval bij urineweginfecties, of medicijnen. Stenen in de urinewegen worden verwijderd of vergruisd.
Meer informatie of afspraak maken?
Wil jij je medisch laten onderzoeken vanwege incontinentieklachten of wil je een gynaecologisch of urologisch onderzoek laten uitvoeren om een andere reden? Maak dan een afspraak met een vrouwelijke gynaecoloog of uroloog bij onze SHE Health Clinics vrouwenkliniek. Hiervoor kun je rechtstreeks contact met ons opnemen via 085-2019275 of via ons contactformulier.
Meer lezen over bekkenbodemklachten, verzakking en incontinentie?
- SHE Health Clinics infopagina urine- en blaasklachten.
- SHE Health Clinics infopagina menstruatieklachten.
- SHE Health Clinics infopagina stressincontinentie.
- SHE Health Clinics infopagina verzakking en incontinentie.
- SHE Health Clinics infopagina bekkenbodemklachten.
- SHE Health Clinics gynaecologisch zorgaanbod.
- SHE Health Clinics overzicht medisch zorgaanbod.
- SHE Health Clinics infopagina pijn bij vrijen (Dyspareunie).
- SHE Health Clinics infopagina pessarium tegen verzakking.
- SHE Health Clinics infopagina hormonale problemen (hormoonpoli).
- De beste tips van SHE Health Clinics.
- Waarom stinkt je urine? Dít zegt de geur van je plas over je gezondheid.
- Branderig gevoel bij het plassen, doch geen blaasontsteking? Dít zijn 6 mogelijke andere oorzaken.
- 15 oorzaken van bloedverlies tussen je menstruaties.
- Hoeveel glazen water moet je per dag drinken? Bereken het met deze formule.
- Een opgeblazen gevoel, buikpijn en nog 3 symptomen die kunnen wijzen op een eierstokcyste.
- Urineverlies (incontinentie) komt ook bij jonge vrouwen voor.
- Wat is het blaaspijnsyndroom (interstitiële cystitis)?
- Blijf je blaas de baas met deze tips (zélfs na de overgang).
- 14 vragen over pijn bij het vrijen.
- Pijnlijk bobbeltje bij je schaamlip? Waar komt dat door?
- Alles wat je moet weten over een orgaanverzakking.
- Moet ik mij zorgen maken bij bloedverlies na seks?
- Waarom je beter niet onder de douche kunt plassen.
- Trainen van je bekkenbodem kan helpen bij ongewild urineverlies.
- Wat is de link tussen vleesconsumptie en urineweginfecties (cystitis)?
- 20 oorzaken waardoor je vaak moet plassen.
- Heeft jouw sekspartner chlamydia? Laat je zelf ook testen!
- Waar kan je vagina allergisch voor zijn?
- 10 oorzaken en symptomen van ongewenst urineverlies.
- Welke vaginale klachten ontstaan door stress?
- Dít zegt de geur van je vagina over je gezondheid.
- 14 voedingsmiddelen die een overactieve blaas of urineverlies verergeren.
- Menstruatieondergoed: wat zijn de voor- en nadelen?
- Wat zeggen de geur en kleur van je vaginale afscheiding?
- Synapause voor vaginale droogte en blaasontsteking.
- Dít zijn de 3 beste oefeningen voor je bekkenbodemspieren!
- Hoe lang duurt een blaasontsteking?
- 15 oorzaken van vaginale jeuk.
- Waarom komt een blaasontsteking vaker voor in de zomer?
- Je urine kan voorspellen of je gezond oud zal worden.
- Antibioticagebruik verborgen oorzaak schimmelinfectie.
- 12 tips tegen vaginale geurtjes.
- Wat zijn de 7 symptomen van hevig menstrueel bloedverlies?
Bronnen: SHE Health Clinics, Gezondheidswetenschap, Gezondheidsplein, Thuisarts, Healthline, Margriet, MMC, Rijnstate, Alrijne
