Gonorroe komt steeds vaker voor, vooral bij jonge vrouwen

8 mei 2024

Het aantal Nederlanders dat de geslachtsziekte gonorroe oploopt, blijft flink toenemen. Vooral de stijging onder vrouwen in de leeftijd tot 25 jaar valt op. Dat blijkt uit nieuwe onderzoekscijfers van het RIVM. Het gaat om mensen die zich in het afgelopen jaar lieten testen bij een Centrum Seksuele Gezondheid van de GGD. Het RIVM heeft nog geen verklaring voor de snelle toename, afgezien van het vermoeden op onveilige en/of onbeschermde seks (zonder condoom).

Gonorroe werd vorig jaar 13.853 keer vastgesteld in Nederland. Dat is bijna 31 procent meer dan in 2022, toen er 10.600 gevallen werden geregistreerd. Vergeleken met 2020 is er zelfs sprake van een stijging van bijna 77 procent. Toen liepen 7.842 mensen de soa gonorroe op.

De grootste stijging in besmetting met gonorroe is te zien bij vrouwen en heteroseksuele mannen onder de 25 jaar. Bij hen nam het aantal gonorroegevallen toe met respectievelijk 78 procent en 51 procent.

De soa gonorroe komt vooral voor bij mensen met een Nederlandse achtergrond en bij mensen met een hoog opleidingsniveau.

Bij andere geslachtsziekten is weinig verandering te zien. Het aantal gevallen van chlamydia daalde licht, syfilis nam iets toe en het aantal HIV-infecties bleef stabiel.

Lees ook: Veilig vrijen is uit de gratie, pilgebruik neemt af en meiden hebben minder seksueel plezier.

Wat is gonorroe?

Gonorroe is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae. Het is een veel voorkomende SOA die goed behandelbaar is.
De belangrijkste kenmerken van gonorroe zijn:

Besmettingswijze: Gonorroe wordt vooral overgedragen via onveilige seks (vaginaal, anaal of oraal) zonder condoom. De bacterie zit in de slijmvliezen van de geslachtsdelen, anus en keel.
Symptomen bij vrouwen: Slechts 30-60% van de vrouwen krijgt klachten zoals abnormale afscheiding, pijn bij plassen. Vaak zijn er geen symptomen. De meest voorkomende symptomen van gonorroe bij vrouwen zijn:
- Abnormale vaginale afscheiding, vaak groenig van kleur en met een vieze geur.
- Pijn of branderig gevoel bij het plassen.
- Pijn en bloedverlies uit de vagina tijdens of na geslachtsgemeenschap.
- Abnormaal vaginaal bloedverlies, buiten de menstruatie periode.
- Jeuk of branderig gevoel bij de anus.
- Bloed of slijm bij de ontlasting of diarree.
- Erge buikpijn.
- Keelpijn (bij orale seks).
Symptomen bij mannen: Ongeveer 90% van de mannen krijgt klachten zoals branderig gevoel bij plassen, pusachtige afscheiding uit de penis (druiper), pijn in de bijballen.
Mogelijke complicaties: Onbehandelde gonorroe kan leiden tot ontstekingen van de bijballen, eileiders, urinebuis, endeldarm, keel en vruchtbaarheidsproblemen.
Diagnose: Gonorroe kan ongeveer 3 weken na besmetting worden vastgesteld via een uitstrijkje of urinetest.
Behandeling: Gonorroe wordt behandeld met antibiotica. Sekspartners moeten ook worden getest en behandeld om verdere verspreiding te voorkomen.

Bij een gonorroe besmetting hebben veel vrouwen (40-60%) geen duidelijke symptomen. Hierdoor kan de gonorroe-infectie onopgemerkt blijven en zich verder verspreiden.

Lees ook: Hoe vermijd je een Gonorroe besmetting en hoe kom je er snel vanaf?

Gezondheidsrisico’s van onbehandelde gonorroe

Als gonorroe onbehandeld blijft, dan zijn er bij vrouwen een aantal serieuze gezondheidsrisico’s om rekening mee te houden, waaronder:

Bekkenontstekingsziekte (PID): Onbehandelde gonorroe kan zich verspreiden van de baarmoederhals naar de baarmoeder en eileiders en zo een bekkenontstekingsziekte veroorzaken. PID kan leiden tot chronische bekkenpijn, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid.
Onvruchtbaarheid: Gonorroe is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen. De infectie kan littekens maken en de eileiders blokkeren, waardoor bevruchting wordt voorkomen en het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap toeneemt.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: Littekenvorming door gonorroe verhoogt het risico dat een bevruchte eicel zich buiten de baarmoeder nestelt, wat levensbedreigend kan zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld.
Complicaties tijdens de zwangerschap: Gonorroe tijdens de zwangerschap kan een miskraam en vroeggeboorte veroorzaken en de infectie kan overgaan op de pasgeborene en mogelijk blindheid veroorzaken.
Verhoogd risico op HIV: Het hebben van gonorroe creëert een verhoogd biologisch risico op het oplopen van HIV tijdens onbeschermd seksueel contact.
Verspreiding naar andere gebieden: Hoewel het minder vaak voorkomt, kan onbehandelde gonorroe zich via de bloedbaan verspreiden en andere gebieden infecteren, zoals de gewrichten, hartkleppen of hersenen/ruggenmerg.
Asymptomatische infectie: Veel vrouwen ervaren geen merkbare symptomen, waardoor de infectie onbehandeld kan blijven en zich kan verspreiden naar andere gebieden of partners.

Lees ook: Welke soa’s kun je hebben zónder dat ze voor duidelijke symptomen zorgen?

Meer informatie of afspraak maken?

Wil je meer informatie of een afspraak maken met een van onze vrouwelijke gynaecologen bij SHE Health Clinics? Neem dan contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier.