Wat is Trichomonas en hoe herken je het?

Trichomonas vaginalis is een soa (geslachtsziekte), doch geen bacterie maar een protozoön: een eencellig organisme, dat parasitair leeft op het plaveicel-epitheel van de vagina, de baarmoedermond en de uretra (plasbuis of urinebuis).

Je kunt Trichomonas als geslachtsziekte oplopen door onbeschermd vaginaal seksueel contact. Je krijgt geen Trichomonas van pijpen of beffen, en ook niet van anaal contact. Het micro-organisme wordt via coïtus overgebracht. Echter, Trichomonas kan enkele uren overleven in urine, sperma, vaginaal vocht, water, vochtige handdoeken en dus in theorie non-seksueel worden overgebracht.

Vrouwen kunnen door Trichomonas een ontstoken vagina, plasbuis of blaas krijgen, met vies ruikende afscheiding. Mannen krijgen bijna nooit klachten als gevolg van Trichomonas.

Lees ook: Wat is een vagina-ontsteking?

Hoe vaak komt Trichomonas voor?

Wereldwijd komt de soa Trichomonas heel vaak voor. Met name in Sub-Sahara-Afrika komt het vaker voor dan chlamydia of gonorroe. In Europa komt Trichomonas gelukkig nog minder vaak voor, doch wel steeds vaker.

Bij mannen die alleen seks hebben met mannen komt Trichomonas niet of nauwelijks voor.

De Trichomonas besmetting van vrouw naar vrouw, en van man naar vrouw is hoog (tot 80%), de besmetting van vrouw naar man is veel lager.

Na besmetting met Trichomonas kun je binnen 1 tot 4 weken na de seks klachten krijgen. Soms ontstaan de klachten pas na jaren. Het is daardoor vaak moeilijk na te gaan wanneer je Trichomonas van iemand hebt gekregen.

Lees ook: Heb ik een vaginale infectie of een soa?

Wat zijn de symptomen van Trichomonas?

Symptomen van Trichomonas bij vrouwen:

  • Vaginale afscheiding die vies ruikt (naar vis).
  • Vaginale afscheiding die groen, geelgroen of geel van kleur is, en soms wat schuimbelletjes geeft.
  • Jeuk, branderigheid, roodheid of pijn bij de genitaliën. De roodheid kan zich uitbreiden naar de schaamlippen.
  • Pijn bij het plassen, pijn bij vrijen, of pijn na seks.
  • Vaker moeten plassen.
  • Bloedverlies na het vrijen.

Echter, 50% tot 80% van de vrouwen heeft geen klachten van Trichomonas. Trichomonas kan bij vrouwen heel lang aanwezig blijven. Je kunt daarom zonder het te merken jaren rondlopen met Trichomonas en er anderen mee besmetten.

Bij zwangere vrouwen kan Trichomonas in een enkel geval tot vroegtijdig breken van de vliezen en tot een vroeggeboorte leiden.

Lees ook: Welke soa’s kun je hebben zónder dat ze voor duidelijke symptomen zorgen?

Klachten van Trichomonas bij mannen:

  • Jeuk of irritatie aan de binnenkant van de plasbuis.
  • Dunne, witte afscheiding uit de penis (meestal in de ochtend).
  • Pijn of branderig gevoel bij het plassen.
  • Pijn bij seks.
  • Vaker moeten plassen.

Bij mannen komen nog minder vaak duidelijke klachten door Trichomonas voor dan bij vrouwen. De meeste mannen merken weinig tot niets van Trichomonas. Vaak verdwijnt Trichomonas bij mannen binnen een aantal weken vanzelf.

Ontsteking van de prostaat en de bijbal zijn hele zeldzame complicaties bij Trichomonas, net als (tijdelijke) onvruchtbaarheid.

Lees ook: Hoe herken je de symptomen van een soa?

Mogelijke complicaties bij trichomonas

Over het algemeen geeft Trichomonas, behalve de klachten die je er van kunt hebben, geen serieuze complicaties.

Het is echter wel zo dat mensen met een Trichomonas infectie een iets hoger risico hebben om HIV op te lopen. Dat zou kunnen komen omdat de ontstekingsreactie in de vagina of urethra het makkelijker maakt voor het HIV virus om het lichaam binnen te dringen.

Lees ook: Hoe herken je de symptomen van een soa?

Testen op Trichomonas bij vrouwen

Testen op Trichomonas doe je eigenlijk alleen bij klachten.

Bij vrouwen denk je aan Trichomonas bij:

  • Veranderde afscheiding.
  • Een onaangename geur van de afscheiding (veel vrouwen geven aan dat de afscheiding naar vis ruikt).
  • Vaginale jeuk of vulvaire jeuk.
  • Roodheid/irritatie vulva.

Testen op Trichomonas bij vrouwen:

Met een soort wattenstokje haalt de huisarts of gynaecoloog wat afscheiding van je vagina. De afscheiding wordt getest. Soms wordt Trichomonas gevonden in het uitstrijkje voor baarmoederhalskanker. Daarnaast wordt Trichomonas vaak aangetoond door middel van een PCR test.

Lees ook: Het uitstrijkje: alles wat je moet weten over dit bevolkingsonderzoek.

Wanneer de arts een speciale microscoop tot de beschikking heeft, kan de vaginale afscheiding bekeken worden op de aanwezigheid van de Trichomonas. Men ziet de trichomonaden dan in schokjes langs zwemmen. Hier is echter wel een geoefend oog voor nodig. Anders wordt de afscheiding onderzocht in een medisch laboratorium.

Onder een microscoop kun je het Trichomonas-organisme goed herkennen aan de zweepharen waar het in schokjes mee voortbeweegt.
Testen op Trichomonas bij mannen

Bij mannen test je op Trichomonas wanneer er klachten zijn van afscheiding uit, of irritatie van de penis, die niet veroorzaakt wordt door chlamydia of gonorroe.

Testen op Trichomonas gebeurd bij mannen op basis van urineonderzoek. Hier zitten namelijk de meeste bacteriën en parasieten in. De uitslag krijg je meestal binnen één week.

Lees ook: Hoe vermijd je een Gonorroe besmetting en hoe kom je er snel vanaf?

Vanaf wanneer kun op Trichomonas testen?

Je kunt testen op Trichomonas 4 weken na het onveilige seksuele contact. De incubatietijd is namelijk 3 tot 28 dagen. Eerder is de soa test nog niet betrouwbaar.

Als je Trichomonas of een andere soa hebt, kun je tegelijk ook nog andere soa’s hebben. Laat je daarom ook altijd testen op andere soa’s. Nadat je bent behandeld voor Trichomonas, is het raadzaam om je na 1 tot 2 maanden te laten testen op HIV.

Behandeling van trichomonas
  • Trichomonas behandel je met antibiotica. Meestal wordt de antibioticasoort metronidazol voorgeschreven. Vaak is een eenmalige dosering antibiotica genoeg. Als de infectie hiermee niet verdwijnt, is een langere kuur (1 week) nodig.
  • Belangrijk is om de partner(s) mee te behandelen, ook al heeft deze geen klachten. Je blijft elkaar anders steeds herbesmetten.
  • Je kunt het beste tot 1 week na de behandeling geen seks hebben. De trichomonasinfectie krijgt dan het beste de kans om te genezen, en je kunt in die eerste week nog besmettelijk zijn.
  • Als je zwanger bent mag je pas na de derde maand zwangerschap de metronidazol slikken. Eerder niet. In de eerste 3 maanden van de zwangerschap kun je bij klachten dan beter afwachten.
  • Als je op tijd behandeld wordt voor Trichomonas, ben je in principe genezen en loop je ook geen kans meer op complicaties van deze soa. Ook ben je op dat moment niet meer besmettelijk voor andere seksuele partners. Echter, het feit dat een persoon besmet is geweest met trichomonas en daarvoor met succes is behandeld wilt niet zeggen dat hij/zij deze soort soa nooit meer kan oplopen. Integendeel, het is juist gebleken dat personen met wisselende seksuele contacten en die onveilig vrijen deze soa steeds opnieuw kunnen oplopen!
Probiotica voor herstel microbioom

Omdat de antibiotica jouw microbioom (darmflora) uit balans brengt en ook de gezonde darmbacteriën dood, wordt het gebruik van probiotica aanbevolen voor het herstel van je microbioom.

Lees ook: Wanneer wordt probiotica aangeraden?

Daarnaast worden door het gebruik van antibiotica ook de gezonde bacteriën in jouw vagina en vulva gedood. Tevens wordt door de antibiotica de vaginale zuurtegraad negatief beïnvloed. Daarom wordt speciale probiotica voor jouw vagina aanbevolen, nadat je de antibioticakuur hebt afgemaakt.

Lees ook: Hoe kun je jouw vagina gezond houden na een antibioticakuur?

Waarschuwen van anderen bij een Trichomonas besmetting

Laat je (vroegere) sekspartner(s) tijdig weten dat je Trichomonas hebt. In ieder geval de partners van de afgelopen maand. Zij kunnen zich dan ook laten testen en zo nodig laten behandelen, zodat de SOA zich niet verder kan verspreiden.

Lees ook: Hoe vertel je je bedpartner dat je een soa hebt?

Meer informatie of afspraak maken?

Wil je meer informatie of een afspraak maken met een gynaecoloog of seksuoloog bij SHE. Health Clinics? Neem dan a.j.b. rechtstreeks contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier

Meer lezen over SOA’s, vaginale gezondheid, seksuologie en orgasmes?
Korte wachttijden bij SHE. Health Clinics

Bij SHE. Health Clinics hebben we korte wachttijden, dus kun je bij ons snel geholpen worden door onze ervaren vrouwelijke zorgprofessionals en medici.

Vergoeding door zorgverzekering

De meeste gynaecologie en seksuologie onderzoeken en -behandelingen bij SHE. Health Clinics vallen onder de basisverzekering. Dit betekent dat deze medische zorg door jouw zorgverzekeraar wordt vergoed als je een verwijzing van jouw (huis)arts hebt. Houd wel rekening met je eigen risico.

SHE. Health Clinics: alle medische- en paramedische vrouwenzorg op één locatie

Door onze ervaring in het leveren van efficiënte vrouwenzorg, hanteren wij beperkte diagnostiek in korte tijd en een gering aantal polikliniek bezoeken; oftewel een korte en efficiënte zorgcyclus waarbij de vrouwelijke patiënt centraal staat. Vanwege onze onafhankelijkheid en snel diagnostiek, kunnen onnodige opnames en verdere klinische behandelingen worden voorkomen.
Om nog meer reductie in zorgkosten te bereiken hanteren wij een combinatie van multidisciplinaire zorg en complementaire zorg. Dat resulteert in de beste zorg voor vrouwen met een kortere zorgcyclus, waardoor tijd en kosten worden bespaard voor de patiënt, doorverwijzende arts en de zorgverzekeraar.

Meer weten over ons brede zorgaanbod voor vrouwen of wil je weten wat wij als vrouwenkliniek voor je kunnen betekenen? SHE. Health Clinics helpt je graag verder! Wij zijn een zelfstandig behandelcentrum (ZBC) met verzekerde- en onverzekerde medische zorg voor onder andere: preventie, leefstijl, preventieve medische onderzoeken, gynaecologie, seksuologie, menopauze, overgangsklachten, bekkenbodemklachten, borstonderzoek, urologie, dermatologie, cardiologie, chirurgie, neurologie, psychologie, radiologie, interne geneeskunde, pijnklachten, stress, burn-out, slaapproblemen, vermoeidheid, overgewicht, revalidatie en cosmetiek. Veruit de meeste onderzoeken en behandelingen vallen onder verzekerde zorg, welke vergoed wordt vanuit het basispakket. 

Je kunt ons bereiken op 085-2019275 of gebruik maken van ons contactformulier.

BronnenSHE Health Clinics, Thuisarts, SOAIDS Nederland, RIVM

Wil je op de hoogte blijven van onze leukste artikelen, nieuwsupdates en winacties? Schrijf je hieronder dan gratis in voor onze nieuwsbrief.

Deel dit artikel

Welkom op onze vernieuwde website!

SHE Health wordt nog beter!

Onze vernieuwde website biedt je een moderne & toegankelijke ervaring. Want jouw gezondheid verdient de beste zorg én de beste online ondersteuning.

Mis niets van onze opening in november 2025
Meld je aan voor updates voor onze opening en de laatste artikelen over jouw gezondheid.