Migraine rond menstruatie: meer terugkerende hoofdpijn en medicatiegebruik

8 september 2021

Aanvallen van migraine rond de menstruatie duren vaak langer, komen vaker terug en gaan gepaard met meer medicatiegebruik dan aanvallen buiten die periode. Dat concluderen onderzoekers van het Leiden University Medical Center (LUMC) en het Erasmus MC uit onderzoek met een e-dagboek.

In hun studie, gepubliceerd in Neurology, vergeleken de onderzoekers de kenmerken van migraineaanvallen rondom de menstruatie en aanvallen buiten die periode.

Zo kwamen ze erachter dat aanvallen rondom de menstruatie een hoger risico op terugkeer van de migraine met zich meebrengen. Dit resulteerde in een verhoogd gebruik van antimigrainemiddelen, zoals triptanen. Bovendien waren aanvallen rondom de menstruatie geassocieerd met een hogere hoofdpijnintensiteit en werden ze als pijnlijker ervaren.

‘Veranderingen in geslachtshormonen voorafgaand aan de menstruatie verhogen de gevoeligheid voor migraineaanvallen’, zegt hoogleraar Neurologie Prof. Dr. Gisela Terwindt van het LUMC. ‘Daarom zien we dat bij een grote groep vrouwen de menstruatie gepaard gaat met migraine.’

Lees ook: ‘Een vrouw met menstruele migraine ligt 4 tot 5 jaar van haar leven in een donkere kamer’.

Triptanen

Hun bevindingen hebben belangrijke implicaties voor artsen die vrouwen met migraine behandelen, stellen de onderzoekers. ‘Artsen moeten worden aangemoedigd om preventieve behandelingen voor te schrijven bij vrouwen met perimenstruele migraineaanvallen om de duur en ernst van aanvallen te verminderen. Dit kan namelijk voorkomen dat deze vrouwen meerdere opeenvolgende dagen triptanen moeten gebruiken’, vertelt Antoinette Maassen van den Brink, hoogleraar Farmacologie van het Erasmus MC.

‘Om de kans op terugkeer van de hoofdpijn te verminderen kunnen artsen overwegen om langwerkende triptanen voor te schrijven voor de acute behandeling van migraineaanvallen of extra inname van specifieke langwerkende pijnstillers aan te raden nadat de aanval gereageerd heeft op een triptan’, voegt Terwindt toe.

Lees ook: Waarom is migraine ernstiger tijdens de overgang?

Vrouwspecifiek

De eerste auteurs van de studie, arts-onderzoekers Daphne van Casteren en Iris Verhagen, denken dat hun resultaten benadrukken dat extra onderzoek naar de provocerende rol van geslachtshormonen bij vrouwen met migraine heel belangrijk is. Daarnaast onderstreept het volgens hen de behoefte om vrouwspecifieke preventieve behandelingen te ontwikkelen.

Lees ook: Wat voor een hoofdpijn heb jij? Check het hier!

e-Dagboek

In totaal deden 500 vrouwen mee aan het onderzoek. Zij hielden met een e-dagboek hun migraineaanvallen en menstruatiebloedingen bij. Met een algoritme werden deze gegevens geanalyseerd en konden migrainedagen worden gediagnosticeerd.

Lees ook: Hét verschil tussen migraine, hormonale migraine en menstruele migraine.

Klachten over jouw menstruatiecyclus?

Heb je last van menstruatieklachten of heb je het idee dat jouw menstruatie niet in orde is? Luister dan naar je lichaam en neem contact op met je huisarts en/of gynaecoloog. Voor een gynaecologisch onderzoek kun je een afspraak maken met één van de vrouwelijke gynaecologen bij SHE Health Clinics.

Lees ook: Wat zijn veel voorkomende menstruatieklachten?

Meer informatie of afspraak maken?

Wil je meer informatie of een afspraak maken met een vrouwelijke gynaecoloog? Neem dan a.j.b. rechtstreeks contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier.

Meer lezen over migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten?