Behandeling van PTSS met MDMA blijkt veilig en effectief

6 juni 2024

De Nederlandse Staatscommissie MDMA adviseert de overheid om medische behandelingen met MDMA (3,4-methyleendioxymethamfetamine) tegen een PostTraumatische StressStoornis (PTSS) zo snel mogelijk beschikbaar te maken. De staatscommissie concludeert dit na uitvoerig onderzoek van deze drug voor de behandeling van PTSS. Daarnaast vindt de staatscommissie het onverstandig om MDMA van de harddrugslijst te halen.

De Staatscommissie MDMA die begon in 2023, onderzocht in opdracht van het nu demissionaire kabinet de voor- en nadelen van het gebruik van MDMA bij medische behandelingen, waaronder PTSS. Ook keek de commissie naar het effect van het relatief hoge xtc-gebruik op de volksgezondheid en de mogelijke legalisering van het middel. MDMA is de werkende stof in xtc-pillen, die veel worden gebruikt als partydrug in het uitgaansleven.

Volgens de commissie is de behandeling van PTSS met MDMA “effectief en veilig”. Door de drug ervaart een patiënt minder angst. Die durft daardoor tijdens de behandeling makkelijker aan het trauma terug te denken. Dat is een belangrijke stap in het verwerkingsproces.

De behandeling is nu verboden, maar de commissie adviseert het kabinet langdurig onderzoek naar behandelingen met MDMA te doen. In dat onderzoek moeten honderden proefpersonen zo’n behandeling krijgen. Deze patiënten worden dan jarenlang gevolgd.

Lees ook: Psychedelica als medicijn: Wat onderzoek zegt over de effecten op lange termijn.

MDMA moet een harddrug blijven

Volgens de staatscommissie kan zo’n onderzoek worden uitgevoerd, terwijl MDMA als ‘partydrug’ op de lijst met harddrugs staat. De adviseurs vinden het onverstandig als MDMA op de lijst met softdrugs wordt gezet of zelfs wordt gelegaliseerd. Daarom adviseert de commissie om dit xtc-stofje harddrugs te blijven noemen.

Voor wat betreft de gezondheidseffecten vindt de commissie het niet per se nodig om MDMA als harddrug te bestempelen. De gevolgen voor de gezondheid zijn volgens de adviseurs “niet ernstig” en het verslavingsrisico is minimaal.

Lees ook: Gezondheidsrisico’s van partydrugs: een ontnuchterende realiteit.

De Staatscommissie MDMA vreest echter dat de criminaliteit wordt aangewakkerd als MDMA een softdrug wordt. Dan zouden de straffen op de handel in en productie van MDMA namelijk lager worden.

Voor criminelen wordt het dan aantrekkelijker om de drug te produceren. Dat vindt de staatscommissie onwenselijk.

Lees ook: Hoe psychedelica de geestelijke gezondheid van vrouwen positief kunnen veranderen.

Behandeling van PTSS met MDMA blijkt veilig en effectief

Lees ook: Waarom psychofarmaca, psychotherapie en cognitieve gedragstherapie meestal niet werken.

Voordelen van MDMA voor de behandeling van PTSS

MDMA heeft voor de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS) veelbelovende resultaten laten zien in diverse klinische studies. Op basis daarvan zijn dit een aantal van de belangrijkste voordelen van het gebruik van MDMA bij de behandeling van PTSS:

Verminderde angst en verhoogde vertrouwen: MDMA kan angst verminderen en het gevoel van vertrouwen en verbondenheid verhogen. Dit kan patiënten helpen om trauma’s onder begeleiding van een therapeut te herbeleven en te verwerken zonder overweldigd te raken door negatieve emoties.
Versterking van de therapeutische relatie: MDMA bevordert gevoelens van empathie en verbondenheid, wat kan bijdragen aan een sterkere therapeutische alliantie. Deze versterkte band tussen patiënt en therapeut kan de effectiviteit van de behandeling verbeteren.
Emotionele verwerking: MDMA kan helpen bij het verwerken van intense emoties door het versterken van positieve emoties en het verminderen van de impact van negatieve emoties. Dit kan patiënten helpen om traumatische herinneringen onder ogen te zien en te herformuleren op een minder bedreigende manier.
Herinneringen in een nieuwe context: MDMA kan helpen bij het herbeleven van traumatische herinneringen zonder de gebruikelijke angst en spanning. Dit kan patiënten in staat stellen om deze herinneringen opnieuw te verwerken in een veilige en ondersteunende omgeving, wat kan bijdragen aan de heling.
Verhoogde neuroplasticiteit: MDMA kan neuroplasticiteit bevorderen, wat het vermogen van de hersenen om nieuwe verbindingen te vormen en zich aan te passen, kan verbeteren. Dit kan helpen bij het doorbreken van de rigide patronen van denken en voelen die vaak bij PTSS voorkomen.
Reduceren van vermijdingsgedrag: Patiënten met PTSS vertonen vaak vermijdingsgedrag ten aanzien van triggers die traumatische herinneringen oproepen. MDMA kan deze vermijding verminderen, waardoor patiënten beter in staat zijn om met hun trauma om te gaan en het te verwerken.
Langdurige effecten: Verschillende wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat de voordelen van MDMA-geassisteerde therapie langdurig kunnen zijn, met verbeteringen die maanden of zelfs jaren na de behandeling aanhouden. Dit wijst op een potentieel duurzame impact op de symptomen van PTSS.

Lees ook: Welke psychische klachten komen bij vrouwen het meest voor?