Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van bloeden na het vrijen?

27 september 2023

Een bloeding tijdens of na het vrijen terwijl je niet ongesteld bent, kan ervoor zorgen dat je je zorgen maakt. Het wordt ook wel een ´contactbloeding´ genoemd. Er zijn diverse mogelijke oorzaken voor bloeden na seks. Veel voorkomende oorzaken zijn vaginale droogheid, vaginisme, endometriose, anticonceptiegebruik, een ontsteking aan de baarmoedermond of wondjes door bijvoorbeeld ruig seksueel contact of een ontmaagding. Ook een SOA zoals chlamydia kan de oorzaak zijn.

Wat is een contactbloeding?

Bij een contactbloeding heb je last van bloedverlies tijdens of na het vrijen. Een contactbloeding hoeft niet alleen te ontstaan tijdens of na de seks, dit kan ook pas uren later of op andere momenten ontstaan. De hoeveelheid bloed die je verliest bij een contactbloeding kan variëren van enkele druppels tot de hoeveelheid bloed die je verliest tijdens je menstruatie. Het bloedverlies kan ook bestaan uit bruine afscheiding. Bloedverlies tijdens of na de seks kan vervelend of zelfs pijnlijk zijn. De klachten die gepaard kunnen gaan met een contactbloeding zijn buikpijn, pijn in de vagina of pijn tijdens het vrijen. Sommige vrouwen schamen zich ervoor dat ze bloeden na de seks, hoewel dit nergens voor nodig is.

Als je herhaaldelijk bloedt gedurende een aantal weken, als je zwanger bent of je zorgen maakt, vraag dan advies aan je huisarts of aan de medisch specialisten bij SHE Health Clinics.

Lees ook: Moet ik mij zorgen maken bij bloedverlies na seks?

Symptomen contactbloeding

Je kunt een contactbloeding herkennen aan de volgende symptomen en klachten:

Matig tot ernstig bloedverlies.
Bruine afscheiding.
Spotting (zeer licht bloedverlies).
Pijn in of rond de vagina.
Pijn tijdens of na seks/vrijen (dyspareunie).

Lees ook: 14 vragen over pijn bij het vrijen.

Oorzaken contactbloeding

Bloeden na geslachtsgemeenschap, medisch bekend als post-coïtale bloeding, kan een zorgwekkende en verontrustende ervaring zijn voor vrouwen. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit probleem verschillende en zelfs meerdere onderliggende oorzaken kan hebben: van een onschuldig wondje tot ernstige aandoeningen, zoals baarmoedermondafwijkingen.

Bloedverlies tijdens of na de seks kan onder andere worden veroorzaakt door:

Voor de eerste keer seks hebben: de ontmaagding. Bloedverlies tijdens of na de ontmaagding is gebruikelijk.
Het slikken van de anticonceptiepil of het hebben van een (hormoon)spiraaltje.
Hard of ruig seksueel contact, waardoor wondje(s) ontstaan kunnen voor bloed na de seks zorgen.
Vaginale droogheid (bijvoorbeeld door de overgang).
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa), zoals chlamydia en gonorroe.
Ontsteking van de baarmoedermond (vaak veroorzaakt door chlamydia).
Vaginisme.
Endometriose.
Poliepen op baarmoederhals.
Baarmoedermonderosie.
Cervicale ectropie.
Fibromen in de baarmoeder
Afwijkingen aan de baarmoedermond. Deze kunnen wijzen op een voorstadium van baarmoederhalskanker.
Verkrachting of seksueel misbruik.

Het kan voorkomen dat er geen directe oorzaak kan worden gevonden voor het ontstaan van bloedverlies na de seks.

Een aantal van de mogelijke oorzaken van een contactbloeding, lichten we onderstaand graag toe.

Lees ook: 15 oorzaken van bloedverlies tussen je menstruaties.

Een niet-gediagnosticeerde SOA

Bloeden na de seks is een belangrijk symptoom van een soa bij vrouwen. Denk aan chlamydia en gonorroe, om te beginnen. De ontsteking van je baarmoederhals zorgt ervoor dat de bloedvaten daar zwellen en die kunnen dus barsten.

Lees ook: Hoe herken je de symptomen van een soa?

Poliepen op je baarmoederhals

Het goede nieuws is dat deze poliepen, hoewel ze de vervelende gewoonte hebben om te bloeden, meestal niet kanker zijn en gemakkelijk door je arts kunnen worden verwijderd. Wanneer bloedingen ontstaan uit de baarmoederhals, zijn de meest voorkomende oorzaken goedaardig. Poliepen kunnen worden behandeld met een kleine ingreep.

Lees ook: Wat zijn baarmoederpoliepen?

Vaginale droogheid

Deze oorzaak van is volkomen logisch. Droogte plus overmatige wrijving staat gelijk aan bebloede lakens. Vaginale droogheid kan om een aantal redenen voorkomen. Het kan een van de andere symptomen van de menopauze zijn die op elke leeftijd kunnen voorkomen. Het kan door pilgebruik komen. Of het kan zijn dat je niet voldoende opgewonden bent. Als seks ongemakkelijk voelt, kan een glijmiddel helpen.

Lees ook: Vaginale droogheid: oorzaken en behandeling.

Infectie

Niet alleen kunnen soa’s zorgen voor bloeden tijdens seks, infecties zoals bekkenontsteking kunnen dat ook doen. Hoewel dit kan worden veroorzaakt door chlamydia en gonorroe, kan het ook het gevolg zijn van normaal onschuldige bacteriën, aangetroffen in de vagina, voorbij de baarmoederhals en in de voortplantingsorganen.

Dit gebeurt waarschijnlijk als je eerder bekkenontsteking hebt gehad, als de baarmoederhals is beschadigd na een bevalling of een miskraam, of als je een medische procedure hebt gehad waarbij de baarmoederhals geopend moest worden, zoals een abortus. Bekkenontsteking kan worden behandeld met antibiotica; niet gediagnosticeerd, kan het de vruchtbaarheid negatief beïnvloeden.

Lees ook: Wat is een vagina-ontsteking?

Ectropische bloeding

Het klinkt misschien als iets uit een sci-fiction film, maar ectropische bloedingen (ook bekend als cervicale erosie) is een echte gezondheidstoestand van vrouwen. Het komt vaker voor bij jonge vrouwen.

Dit komt omdat het gebied van fijne bloedvaten bij de ingang van de baarmoederhals gemakkelijker geïrriteerd kan raken. Naarmate je ouder wordt, verplaatst dit celgebied zich binnen de baarmoederhals.

Vaginisme

Bij sommige vrouwen lukt het vrijen niet – of gaat het bloeden – als gevolg van vernauwing door het (onbewust) strak aanspannen van de spieren rond de vagina. Dan hebben we het over vaginisme. De oorzaken van vaginisme zijn meestal mentaal (psychisch). Dit kan het gevolg zijn van onzekerheden, angst, paniek, trauma, soa of een nare seksuele ervaring in het verleden.

Lees ook: Wat kun je doen aan vaginisme?

Endometriose

Endometriose is waar cellen, zoals die in het slijmvlies van de baarmoeder, elders in het lichaam worden aangetroffen en ja, als deze cellen zich op de baarmoederhals of in de vagina afzetten, kan dit leiden tot bloeden na seks. Het is echter zeldzaam.

De meest voorkomende symptomen die endometriose veroorzaakt zijn bekkenpijn (vooral gerelateerd aan menstruatie en geslachtsgemeenschap) en darm-gerelateerde pijn en bloedingen.

Lees ook: Hoe herken je de symptomen van endometriose?

Doorbraakbloeding

Sommige vrouwen ervaren een doorbraakbloeding terwijl ze aan de pil zitten en dat kan toevallig gebeuren terwijl ze seks hebben. De geslachtsgemeenschap zelf veroorzaakt niet de bloeding, maar de beweging kan dit wél veroorzaken.

Lees ook: 15 oorzaken van bloedverlies tussen je menstruaties.

Fibromen in de baarmoeder

Baarmoederfibromen zijn niet-kankerachtige gezwellen in de baarmoeder. Afhankelijk van hun locatie kunnen ze bloedingen na het vrijen veroorzaken. Behandelingsopties variëren van medicatie tot chirurgie.

Lees ook: Dít wil je weten over baarmoederfibromen.

Je bent onlangs bevallen

Met al het scheuren dat kan optreden tijdens de meest bijzondere ervaring in het leven van een vrouw, is het geen wonder dat je bloedt tijdens de seks als je niet lang geleden bent bevallen. Het kan echter ook zijn dat hormonale veranderingen een rol spelen.

Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap veroorzaken dat de bekleding van het cervicale kanaal uitsteekt op het hoofdlichaam van de baarmoederhals. Dit kan verstoord worden door geslachtsgemeenschap.

Het is iets heftigers

Het is zeldzaam dat bloeden na seks wordt veroorzaakt door iets heftigers. Meer hardnekkige of zwaardere bloedingen kunnen echter wel een teken zijn dat er iets meer aan de hand is. Als je je zorgen maakt, is het een goed idee om langs je huisarts te gaan voor een doorverwijzing naar onze vrouwelijke gynaecoloog.

Lees ook: Waardoor heb je pijn bij het vrijen?

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van bloeden na het vrijen?

Veel gestelde vragen over een bloeding na het vrijen (FAQs)

V: Is bloedverlies na het vrijen reden tot bezorgdheid?
A: Hoewel af en toe bloeden na het vrijen niet alarmerend hoeft te zijn, is het belangrijk om een zorgverlener te raadplegen als het vaak voorkomt of gepaard gaat met andere verontrustende symptomen.

V: Kan een baarmoederhalspoliep behandeld worden?
A: In de meeste gevallen hoeft een poliep in de baarmoeder niet behandeld te worden. Als het echter ongemak of overmatig bloeden veroorzaakt, zijn er behandelingsopties beschikbaar.

V: Zijn er huismiddeltjes tegen vaginale droogheid?
A: Het gebruik van vrij verkrijgbare glijmiddelen en een goede seksuele hygiëne kunnen vaginale droogheid verlichten. Als het probleem aanhoudt, raadpleeg dan een arts.

V: Hoe kan ik soa’s voorkomen?
A: Veilige seks, inclusief het gebruik van condooms en regelmatige soa-controles, is de beste manier om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen.

V: Wat zijn de symptomen van baarmoederfibromen?
A: De symptomen van baarmoederfibromen kunnen variëren, maar kunnen bestaan uit zware menstruatiebloedingen, bekkenpijn en in sommige gevallen bloedingen na het vrijen.

V: Is endometriose te genezen?
A: Hoewel endometriose niet te genezen is, kunnen verschillende behandelingen, zoals medicatie en chirurgie – veelal in combinatie met leefstijlaanpassingen -, helpen om de aandoening en de symptomen onder controle te houden.

Disclaimer

Net zoals bij alles in het leven en ook zeker tijdens seks geldt: als je je ergens niet fijn bij voelt of iets niet wilt hoeft dat NIET! Je bent tot niets verplicht en hoeft nooit iets tegen je zin te doen. Ook al kan je (bed)partner aangeven het zelf zo graag te willen of je het gevoel geven dat je iets moet doen, onthoud altijd dat JIJ de baas over jouw eigen lichaam bent en de enige die daar beslissingen over mag nemen!

Meer informatie of afspraak maken?

Wil je meer informatie of een afspraak maken met een vrouwelijke gynaecoloog of seksuoloog? Neem dan a.j.b. rechtstreeks contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier.

Meer lezen over seksuele gezondheid en vaginale gezondheid?